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移植逝者子宮 巴西婦成功產女

時間:2018-12-06 03:17:17來源:大公報

  圖:巴西聖保羅大學醫院的醫生懷抱從逝者移植子宮中誕下的嬰兒\路透社

  【大公報訊】綜合路透社、英國《每日郵報》及CNN報道:醫學期刊《刺針》(The Lancet)4日發表報告指出,巴西一名無子宮女子2016年接受死者子宮移植手術,於去年12月順利產下一女,成為全球首位接受死亡捐獻者子宮移植,且成功生產的案例。未來這項技術或將造福更多不孕不育女性。

  負責移植手術的巴西聖保羅大學醫院醫生埃曾貝格表示,他們在2016年9月為32歲的來自巴西的受贈者進行了移植子宮手術。受贈者罹患「苗勒氏管不發育症候群」(MRKH),天生沒有子宮,但卵巢功能正常。而45歲的子宮捐贈者死於中風,生前生過三個孩子。

  研究團隊指出,接受移植手術後,患者需服用五種免疫抑制劑,預防出現排斥反應。五個月後,受贈者的子宮超聲波掃描正常,且第一次出現月經。移植手術七個月後,研究團隊將受贈者過去冷凍保存的受精卵植入子宮內,10天後確認她懷孕。

  女嬰將迎來第一個生日

  這名巴西女子懷孕35周零三天時,經剖腹產下一名重約2.5公斤的女嬰。移植報告轉交給《刺針》時,該名女嬰已經七個多月大,重7.2公斤,接受母乳餵養。埃曾貝格透露,寶寶將在兩周後迎來第一個生日,目前她和媽媽都很健康。

  同時,醫生在孕婦分娩時已經順勢拿掉了移植子宮,讓她不用繼續服用抗排斥藥物。

  目前活體子宮較難尋找,移植的器官一般是來自患者的家人和親密的朋友,埃曾貝格表示,願意死後捐獻器官的人數遠遠多於活着的捐贈者,可以為不孕不育患者提供更多的希望。不過,她續指,死者或者生者的子宮移植手術結果及影響還未進行過比較,這項技術仍需要改進和優化。

  子宮缺氧八小時仍受孕

  在此之前,美國、捷克和土耳其共進行過10次死者子宮移植手術,但受贈者均未能成功生育。

  此次在巴西進行的手術過程複雜,報告指出,醫生需要將子宮與患者的靜脈、動脈,韌帶和陰道相連,手術時間長達10個小時。

  未參與手術的倫敦國王學院產科學教授申南表示,這場手術是非常罕見的,因為儘管子宮在移植前經歷了八個小時的低溫、缺氧存儲狀態,患者仍然成功受孕,相當於活體子宮移植手術平均兩個小時缺氧時間的四倍。

  手術主刀之一的Brännström表示,死者的子宮缺氧時間更長,可研究的時間更短,因此這項技術仍需要由全球多個團隊進一步驗證。

  埃曾貝格稱這次手術為醫學上的里程碑事件。倫敦帝國理工學院婦產科榮譽臨床講師薩索對醫療團隊表示祝賀,形容這一事件「讓人異常興奮」。也有專家表現出謹慎的態度,國際生育協會聯合會主席肯尼迪表示:「子宮移植是一項新技術,具有實驗性質。」

  活體移植子宮產子僅11宗

  專家估計,全球約有10%至15%的孕齡夫婦患有不孕不育,而每500名女性中就有一人患有子宮問題。在子宮移植成為可能之前,擁有孩子的唯一選擇是領養或代孕。

  2013年瑞典一位女性通過活體子宮移植手術成功誕下男嬰,是世界子宮移植成功的首例。目前全球已有39起類似手術,但順利生產的只有11起。

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