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第十五屆全國運動會倒數15日/全運會跨境理賠建立新機制

時間:2025-10-25 05:02:23來源:大公报

  圖:賽事期間,參賽人員在任何一個賽區受傷出險,保險工作將立即啟動。圖為一名港隊球員在全運賽事中受傷。\大公報記者敖敏輝攝

  十五運會和殘特奧會首次由粵港澳三地聯合承辦,賽事跨境保險面臨新課題。24日從廣東賽區執委會「科技全運行」活動獲悉,作為本屆全運會保險服務官方合作夥伴,中國人民保險集團將同時為廣東、香港、澳門三個賽區提供保障服務,涉及三地139個場館、1500餘場比賽和約18萬名參賽人員,更為此建立粵港澳三地理賠協作機制,實現案件信息互通和理賠標準互認。除了開通三地理賠服務綠色通道,還設立港澳服務專窗,實現異地通賠100%辦結。港澳參賽人員在廣東或港澳賽區出險,線上線下審核雙結合、力爭8小時內賠付。\大公報記者 敖敏輝廣州報道

  保險服務是歷屆大型賽會的重要保障工作,相比於往屆全運會,十五運會和殘特奧會在賽事場次、場館數量、服務人數方面,均創歷史新高,面臨的風險場景也點多面廣。特別是賽事為跨境舉行,跨境司法管轄和涉賽人員密集跨境往來,也使得保障工作更為複雜。具體到保險業務,三地政策、服務和標準的差異,也給相關工作帶來挑戰。

  中國人保財險廣東省分公司商團部負責人楊卓介紹,中國人保是我國保險行業的「國家隊」和主力軍,接到組委會風險保障任務後,從總公司到分公司,中國人保立即組建工作專班,設置了承保、理賠、客服、財務、科技、綜合等6個工作小組,配備了1200多名專業人員。

  務求理賠流程整體順暢

  在保險內容方面,設計了意外險、公眾責任險、組織者責任險、財產險等,從人到物進行全方位保障,提供保額超過1000億元人民幣。其中,在人員保障方面,不僅面向運動員、領隊、工作人員、志願者以及觀眾和第三方人員,涵蓋人身意外傷害等風險,還延伸至賽事本身的財產。另外,為響應完善殘疾人保障服務的要求,還制定完善了殘特奧會專項理賠方案。

  為了破解跨境保障和理賠難題,中國人保創新建立粵港澳三地理賠協作機制,實現了案件信息互通和理賠標準互認。同時,設立綠色理賠通道,無論在賽區哪個城市發生事故,參保人員都能享受到「異地出險、就地理賠」的便利。

  「比如,中國人保在香港、澳門有分公司,具體為港澳賽區提供保險服務,而廣東分公司則可在線審核,我們力爭在8小時內完成賠付工作。」中國人保財險廣東分公司理賠部負責人馮長溪說,對於小額人傷案件,現場駐點理賠員將第一時間抵達,力爭當場結案。對於重大案件,將啟動預付賠款機制,解燃眉之急。

  馮長溪介紹,在這過程中,中國人保打通了粵港澳跨境理賠的通道。比如,以往涉及跨境的意外險,內地保險公司一般只認可在內地的就醫憑證,如今,不管是港澳運動員還是內地運動員,其在港澳或內地醫療機構就醫,相關憑證均獲中國人保認可,實現保險理賠暢通無阻。又比如,在常規模式下,香港本地的理賠憑證資料往往通過信函收寄,理賠過程耗時較長。如今,參賽人員在香港出險後,可在線上提交憑證,整體理賠流程十分順暢。

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