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杏林細語\臭狐可治勿苦惱\大公報記者 陳惠芳

時間:2019-07-22 04:23:15來源:大公報

  圖:吃得清淡,例如多吃蔬菜,有助改善體味問題

  炎炎夏日,擠迫在港鐵車廂或巴士上,如碰上有臭狐患者,聞到其發出的體味,實在令人難受。註冊中醫藍永豪(圓圖)指這是一種頑固性疾患,且女性患者較男性為多。

  藍醫師說:「港人稱的『臭狐』,中醫稱為『狐臭』,現代醫學稱之為『大汗腺腋臭症』,主要發病於青壯年。腋臭是由於患者的大汗腺較發達,其泌汗同時分泌的有機物在皮膚表面細菌的作用下,降解為短鏈脂肪酸硫化物和氨等產物,從而發出難聞的氣味。針對狐臭,目前主要採取外用殺菌止汗藥物控制病情。當外用藥物未能使病情受控,部分患者或會考慮外科手術(大汗腺切除術或剝離術),或高頻電灼治療(將腋窩大汗腺出口封閉及破壞大部分大汗腺),又或是二氧化碳鐳射燒灼(使大汗腺出口閉塞)。」

  至於中醫治療狐臭的方法,藍醫師表示主要從肝、膽和胃三經着手。

  他說:「以『疏肝解鬱、健脾化濕、清膽和胃瀉熱』為治療原則,除了中藥配方磨粉外用,還須透過針灸或中藥內服改善體質,內外兼治。綜覽狐臭外用古方,多以礦物類粉劑為主,或有清熱、燥濕、解毒、辛香辟穢的功效。當代有醫者利用白芷、滑石、丁香、冰片等中藥研磨成粉末外用;也有醫者利用冰片製成酊劑外搽腋部,認為冰片性微寒、味辛苦,有開竅清熱的作用,能通毛竅並散鬱火。然而需要注意的是,要按照註冊中醫的指示,合理而安全地使用。也有以《金匱要略》中具益氣祛風,健脾利水的防己黃芪湯加味(防己、黃芪、炒白朮、甘草、生薑、大棗),治療屬表虛不固而水濕鬱於肌腠的狐臭。就我的經驗而言,濕重者可酌加蒼朮、車前子;脾虛明顯者酌加茯苓皮、薏苡仁。」

  藍醫師更言若要改善狐臭,在日常生活上也要多加注意。

  他說:「香港屬於亞熱帶海洋性氣候地區,夏季天氣尤其潮濕炎熱;港人出外用膳,肉類吃得較多,又喜油膩、辛辣、濃味等食物,加上港人工作繁忙,常常午夜後還未入眠,以至陰陽失調,汗出過多,或會加重腋下惡臭。若要減輕狐臭,平時除了勤洗澡,多抹汗,穿着有助腋下乾爽的衣服外,還需要注意清淡飲食,戒除煙酒,少吃濃味或有強烈刺激性的食物。」

  藍醫師更指患者所發出的特殊臭味,每每影響他們的生活和工作,進而影響患者的心理健康,必須正視。

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