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醫生談抗生素的效益與風險

時間:2017-12-12 03:16:00來源:大公網

  近年,內地雜誌在香港發售的情況,愈來愈普及。在聯合出版集團旗下的書店,皆可購買到內地的雜誌。我已追看了多年的《三聯生活周刊》,是一本認識國家情況及世界局勢的高質素雜誌。在2017年第11期中,記者專訪了內地的醫生,由醫生的角度評論抗生素的效益與風險。

  在兒科診療中,用不用抗生素、用何種抗生素,這本應是一個醫學判斷。但當屢屢面對家長的催促、焦慮與指摘時,醫生應如何作決定,是醫生常常面對的問題。

  對於兒科醫生來說,在抗生素使用的問題上,最大的挑戰是難以鑒別出是否為細菌感染,以及是何種細菌感染。如果細菌感染被確認後,使用抗生素就不再是一個還要猶豫的問題。

  抗生素的價值就在於縮短病程,用藥就是為了保證它不往更壞的方向走。其實,抗生素的副作用並沒有想像中嚴重。兒童服用抗生素以後,經腎臟和肝藏代謝,只要不超過正常值,都不會有特別嚴重的副作用。醫生建議,如果孩子發燒,家長不必因為溫度太高而緊張。然而每個家長看到孩子生病,都有比對自己本身更加強烈的意願,希望孩子能迅速好起來,甚至要求醫生運用抗生素作治療。其實,家中只要常備退燒藥就夠了,不要在未經確定病情之前,便用了抗生素。

  該期的封面故事,是破除抗生素崇拜。除了評論抗生素的效益與風險之外,另有四篇專題文章,分別介紹細菌對人類的影響、抗菌藥物的發展史、兒科知識及微生物對人類未來的影響。讀者只要細閱這數篇文章,定會對有關傳染病的成因及治療,有非常清晰的理解。

   香港通識教育會李偉雄

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