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撥雲見日/德破解「血栓疑雲」 助優化疫苗

時間:2021-05-28 04:24:23來源:大公報

  圖:今年1月,印度血清研究所工作人員生產阿斯利康疫苗。\資料圖片

  【大公報訊】綜合《金融時報》、《衛報》、歐洲新聞台報道:德國科學家26日宣布,他們已破解英國阿斯利康新冠疫苗及美國強生新冠疫苗引發罕見血栓的原因,並提出解決方案。該研究團隊指出,這兩款疫苗均使用腺病毒載體技術,通過載體把合成新冠病毒棘突蛋白(S蛋白)的基因片段送入人體細胞核;但合成蛋白質的過程可能出錯,產生突變蛋白,從而引發血栓。據報道,強生公司已聯繫該團隊,就如何優化疫苗徵詢意見。

  德國法蘭克福大學教授馬沙勒克及其團隊自3月開始研究疫苗引發血栓的原因,並於26日發表預印本論文,展示研究成果。論文指出,阿斯利康和強生疫苗利用腺病毒載體,將合成新冠病毒S蛋白的DNA片段直接送入人體細胞核;但正常情況下,新冠病毒會在細胞核外的細胞質中合成S蛋白。這些DNA指令可能被「誤讀」,製造出與預期不同的突變蛋白。

  突變蛋白無法與人體細胞膜結合,因此不能觸發免疫反應。更糟糕的是,漂浮的突變蛋白會被細胞分泌出去,進入人體其他部分,從而引發血栓。論文稱,疫苗引發血栓的風險約為十萬分之一。解決方案是事先修改合成S蛋白的基因序列,防止其在人體細胞內突變。

  多國接種計劃被打亂

  研究團隊已將此結論呈交隸屬德國政府的保羅.埃爾利希研究所,以及政府免疫接種諮詢機構。馬沙勒克說,政府對此感到驚訝,因為此前從沒有人想到這一點。但另一些科學家指出,他的理論只是眾多解釋中的一種,仍需要找到更多證據。波恩大學教授奧爾登堡表示:「表明蛋白突變與血栓之間存在因果聯繫的證據依然缺失。這只是一種假設,需要用試驗數據來證明。」

  馬沙勒克接受《金融時報》採訪時表示,強生公司已與他的實驗室接觸並尋求指導。他說:「強生正在嘗試優化疫苗。根據我們手中的數據,我們有能力告訴疫苗生產商如何修改這些(S蛋白)序列,防止出現預期之外的拼接或斷裂反應。」強生回應說,公司支持各種對血栓個案的研究和分析,並與醫學專家和全球衞生機構展開合作。

  馬沙勒克表示,輝瑞和莫德納兩款mRNA疫苗,會把合成S蛋白的mRNA序列送入細胞質,而非細胞核,因此不會引發血栓。他補充說,相較於阿斯利康疫苗,強生疫苗製造出突變蛋白的風險更低,因此引發血栓的風險也更低。

  今年3月,歐洲多國陸續報告接種阿斯利康疫苗後出現血栓的個案,50歲以下女性首當其衝。多國接種計劃被打亂,使用相同技術的強生疫苗亦受到影響。歐洲藥品管理局(EMA)4月承認血栓與阿斯利康疫苗有關,並將其列入「罕見副作用」,但仍強調接種利大於弊。

  丹麥兩天逾兩萬人預約接種

  據統計,英國3300萬人接種阿斯利康疫苗後,錄得309宗血栓個案,其中56人死亡;歐盟1600萬人接種,錄得至少142宗血栓個案。美國約1050萬人接種強生疫苗,錄得28宗血栓個案。目前仍有十多個國家暫停或限制使用這兩款疫苗。

  最早宣布完全停用阿斯利康和強生疫苗的丹麥,上周宣布民眾可通過私人醫療公司接種這兩款疫苗,作為對政府接種計劃的補充,但需事先與一名醫生溝通,以排除潛在健康風險。短短兩天時間裏,已有2萬人進行預約。27日,哥本哈根疫苗中心率先開始為民眾接種強生疫苗。

  21日,比利時一名40歲以下女子接種強生疫苗後死亡,生前出現血栓及血小板減少症狀。26日,比利時宣布暫停為41歲以下人士接種強生疫苗,EMA亦啟動調查。

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