圖:葉玉如(前排中)領導的團隊,發現遺傳變異增中國人患阿茲海默症風險。
【大公報訊】記者江凌風報道:世界衞生組織預估指出,2025年全球失智症患者將增加至1.315億人,其中阿茲海默症約佔總人數的60至70%。據悉,目前中國內地約有1000萬人罹患阿茲海默症,預計至2050年,患者人數將飆升至5000萬人。香港科技大學(科大)最新研究發現,名為「TREM2 H157Y」的遺傳變異,將會顯著增加中國人群罹患阿茲海默症的風險。該遺傳風險因子能使病情迅速惡化,帶來更嚴重的神經退行性病變,科大將持續追蹤研究發病機制。
科大校長兼神經退行性疾病中心主任葉玉如表示,晚發性阿茲海默症患者中,60%至80%與APOE基因、TREM2基因相關。這兩種遺傳風險基因,在不同種族人群中的普及率和風險影響存在顯著差異,例如最常被研究的TREM2遺傳變異R47H,在歐洲人群多發,但在中國人群卻並不常見。目前大多數阿茲海默症基因研究均以歐洲人群為主,是次研究為該領域首個針對中國人群進行的研究。
患者認知衰退顯著
研究發現,約每200名中國阿茲海默症患者,就有一人攜帶「TREM2 H157Y」遺傳變異,為歐洲患者的5倍。而相關人士,由輕度阿茲海默症轉為重度阿茲海默症約為3至5年,而未有攜帶相關遺傳變異的患者,由輕度轉為重度阿茲海默症的時間大約6至8年。通過認知評估、神經影像學及阿茲海默症血液生物標誌物分析顯示,攜帶「TREM2 H157Y」遺傳變異的患者認知功能衰退更顯著、神經退行性病變更嚴重,及阿茲海默症病理更為嚴重。
葉玉如表示,該研究首次證實「TREM2 H157Y」遺傳變異,與更嚴重的阿茲海默症病理和神經退行性病變相關。而「TREM2 H157Y」遺傳變異,在中國人群的普及率突顯了針對中國人群進行基因研究的重要性。她補充,該研究具有重要的臨床意義,為及時干預和個人化疾病管理提供關鍵資訊。據悉,年輕阿茲海默症患者多數與遺傳基因有關,即使攜帶該基因,亦可以通過良好的生活方式來延遲發病時間。
團隊表示,下一步會對攜帶變異基因的患者,追蹤研究他們的病情,為將來治療阿茲海默症制定更好治療方案。