讓病人決定自己臨終時是否接受維生治療的「預設醫療指示」，一直沒有立法，導致在執行時與現行的《消防條例》及《精神健康條例》有衝突，醫護及救護人員可凌駕於簽署「預設醫療指示」病患的意志，直接對病患進行施救，或在施救時陷入兩難。政府建議將「預設醫療指示」立法，昨日起展開三個月公眾諮詢，希望尊重病人自主權及保障醫護人員的法律責任。安老業界人士認為，立法可讓晚期患病者決定是否繼續接受施救，可幫助徬徨無助的病患家屬做決定。醫生相信，醫學界會普遍贊同立法，因可幫助減輕病者臨死前的苦楚。\大公報記者 謝瑩瑩

　　預設醫療指示通常是以書面作出的陳述，訂立人在精神上有能力作出決定時，在陳述中指明自己一旦無能力作決定時所拒絕的治療。醫院管理局在2012年正式使用預設醫療指示，使用病人數目逐年增多，由最初的150人，增至2018年的1557人，可見晚期患病人士對「預設醫療指示」接受度的提高。

　　本港現時並無法例或案例訂明預設醫療指示的法律地位，食物及衛生局顧問林啟忠稱，根據《精神健康條例》，當病人無行為能力，醫生或牙醫可毋須取得病人同意而提供治療；《消防條例》亦規定，救護人員須對病患實行心肺復甦術，預設醫療指示與上述兩法例條文均有衝突。

　　陳肇始：不等同安樂死

　　本港人口老化，讓病人得以善終，愈來愈受重視。林啟忠稱，為預設醫療指示訂立法律條文，基本原則是尊重個人自主權，諮詢文件建議，已簽署預設醫療指示的病人，可拒絕心肺復甦術、人工呼吸、人工營養及流體餵養等維持生命的治療。任何年滿18歲的健康人士都可簽訂該指示，但必須以書面形式簽訂，修改亦須以書面形式進行，至於撤銷，可以口頭或書面形式進行。

　　不過，預設醫療指示並非等同安樂死。食物及衛生局局長陳肇始昨日在網誌稱，安樂死在香港屬於違法行為，預設醫療指示不能授權醫生執行有違法律的行為。

　　醫管局專責小組顧問（預設醫療指示）謝俊仁稱，安樂死與預設醫療指示是兩回事，前者在全球大部分國家未有立法，且爭議性大。他認為後者更為人性化，他舉例曾有公立醫院病人想要安樂死，但接受預設醫療指示的紓緩治療後，已打消安樂死念頭。

　　免醫護人員陷兩難

　　香港買位安老服務議會主席謝偉鴻表示，若未有使用預設醫療指示的病患在醫院不幸生命垂危且失去知覺，此時很可能發生混亂，一方面病患不願接受維持生命的治療，一方面家屬堅持急救，將構成兩難局面。而預設醫療指示可避免出現該情況。

　　養和醫院皮膚科專科醫生陳俊彥贊成立法，他稱在執醫時，眼見許多彌留之際的公公婆婆在神志不清醒的情況下，仍要面對冰冷無情的機器搶救，此舉除會增加他們的痛楚，別無用處。