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有話要說/科學合理撤銷限制 推動兩地通關復常\陳正寧

時間:2023-01-30 04:24:38來源:大公报

  行政長官李家超早前表示,社會對新冠病毒的免疫屏障已十分牢固,患者病情也多屬輕微,政府對疫情的管理需要邁向新階段、新模式,並宣布由今天起,撤銷向感染人士按《預防及控制疾病規例》(第599A章)發出隔離令。

  特區政府不斷優化抗疫措施,內地和香港實施兩首階段免檢疫通關,開啟了「後疫情時代」。由於患者病情多屬輕微,對疫情的處理由一刀切強制措施,改為由市民自行決定及自行負責,逐步建立新常態系統,將新冠病毒病視為其中一種上呼吸道疾病處理。但這不代表市民可以鬆懈,雖然無病徵的患者可如常上班,但陽性首五天應時刻戴口罩,及避免接觸高危人士、與他人同桌用膳等,院舍和學校的防疫措施亦須維持。這個措施是基於科學、有數據支持、按照實際情況、因時制宜而制定的。

  筆者認同撤銷隔離令是以科學為本、風險為本,做法科學合理,因為推動香港復常其中一個重要因素就是本港疫苗接種已日趨普及。新冠疫苗第二劑和第三劑接種率分別達93%和83%,其中「一老一幼」的接種率已大幅提高,3至11歲已有接近88.5%打過針,70歲或以上亦有78.8%,加上第五波疫情以來,大量市民曾受感染並產生免疫力,令第三劑疫苗的有效接種率等同95%,社會對新冠病毒的混合免疫屏障已十分牢固。

  而且經過三年新冠疫情和病毒不斷演變,本地醫療系統防治能力提升,且有效抗病毒藥物充備,病毒對本地公共衞生風險明顯降低。但要注意的是,新冠不同流感,放寬抗疫措施不等於病毒消失,新冠病毒因其傳播力特別驚人,對高危人士亦威脅較大。因此對患者的支援不應一下子取消。建議各普通科門診按實際情況,預留名額予新冠患者,以及保留遙距診症服務,減低高危人群流動。

  另外,兩地恢復通關後,首十天累計共有20多萬人經各陸路口岸北上內地,根據統計,本地疫情並無因此惡化,每日確診和死亡數字俱不增反跌,由最高每日錄得近三萬宗陽性個案一直回落至每天大約三千宗。但是,現在不少檢測站因北上需要而大排長龍,情況並不理想。李家超已表明,將來目標是不再需要核酸檢測,改以快測取代,甚至不用進行檢測。

  可研逐步取消核酸檢測

  隨着防疫措施不斷放寬後,筆者認為,目前最迫切的是要評估各項措施的必要性,尤其是撤銷核酸要求和名額限制,是市民大眾最為關注的事情。現時往返本港和內地都要持有48小時核酸報告,還要預約名額過關,這兩項限制對於跨境學童復課後需要每日來回過關上課,可謂費時失事。而且內地已度過了疫情高峰期,包括發熱門診高峰、急症高峰和重症患者的高峰。本港醫學會也有信心家庭醫生能夠應付新冠患者的求診需求。因時制宜調整措施實屬適切做法。更何況新措施出台後,兩地的確診者毋須申報,可自由活動及外出,這些確診者或會進行跨境,並不見得會增加兩地的系統風險,通關的核酸要求就已失去防疫的意義了。

  政府專家顧問亦表示,可考慮取消過關核酸檢測規定,認為入境者可以快測代替核酸,最終完全不需要檢測。這樣逐步撤銷檢測安排是最佳應對方案,也是符合兩地民意的合理之舉。但以快測代替核酸時,亦要需考慮到入境者自行做的快測或出現結果不準確的情況,較為妥當的處理方式是在兩地出入境部門安排人手,為過關者統一做快測,呈陰性方可過關,這樣既可保證防止疫情爆發,又可方便居內地市民返港,讓內地遊客暢順來港,帶旺本港經濟,促進兩地復常。

  醫生、香江聚賢衞生專業人才委員會主任

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