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新抑制療法有效阻HIV傳播

時間:2019-05-04 03:18:21來源:大公報

  【大公報訊】綜合英國《衛報》及法新社報道:愛滋病出現在地球近百年,如今終於可望絕跡。一項2日發表的重大研究顯示,攜帶人類免疫缺陷病毒(HIV)的男同性戀者在接受抗逆轉錄病毒治療(ART)後,即使在不戴安全套的情況下與伴侶發生性行為,也不會將病毒傳染給對方。這一發現意味着如果每個攜帶HIV的人均能充分得到抑制治療,未來將不會再有愛滋病新增病例。

  這項研究結果刊登在醫學期刊《刺針》上。論文共同作者、倫敦大學學院教授羅傑斯(Alison Rodgers)說:「這太了不起、太棒了,很大程度上解決了這個(愛滋病)問題。」此前的研究也顯示,抗逆轉錄病毒治療也能成功防止HIV攜帶者將病毒傳染給異性伴侶。

  1000對歐洲男同伴侶受試

  這項研究在長達8年的時間裏,追蹤了歐洲各地近1000對男同性伴侶。這些受試伴侶中,均為一人攜帶HIV且接受抗逆轉錄病毒治療,另一人不攜帶HIV。追蹤結果顯示,在不戴安全套發生性行為的前提下,伴侶中不攜帶HIV的一方均未被另一方傳染。

  雖然在這8年間,有15名原先未攜帶HIV的對象感染到了HIV,但DNA測試證實,他們都是在與其他未參加實驗的男性發生性行為後受到了感染。

  羅傑斯說:「我們的發現提供了確切證據,顯示接受抑制治療的男同性戀者將HIV傳染給他人的風險為零。這一發現有助於研究通過阻止HIV傳播,終結愛滋病擴散。」研究人員估計,實驗期間,抗逆轉錄病毒治療幫助所有受試伴侶成功避免了大約470次HIV傳播。

  不過,研究人員也提到了實驗的局限性,如受試者中不攜帶HIV的人平均年齡是38歲,但大多數HIV傳染發生在25歲以下人群。此外,儘管ART治療能有效抑制HIV傳染,但接受治療的患者需在餘生中每天服藥,而這種治療常因許多原因中斷。

   初期治療至關重要

  世界衛生組織數據顯示,截至2017年底,全球有近3690萬人攜帶HIV,但其中只有2170萬人正接受ART治療,且估計有約25%的HIV攜帶者並不清楚自己已中招。

  羅傑斯表示,現在應聚焦於讓更多人知道這項發現,從而確保所有攜帶HIV的人都能得到有效治療,將病毒量維持在一個難以檢測出的水平。

  也有專家認為,僅做到讓男同性戀伴侶多年來在無保護措施的情況下發生性行為而不傳染病毒,其實並無價值。

  美國北卡羅來納大學全球衛生與傳染病研究所的專家科恩(Myron S Cohen)在《刺針》發布了針對上述研究的評論文章。他表示,只要能及時發現被感染,並取得有效治療,就足以阻止HIV的傳染風險,讓被感染者達到接近正常的健康狀態。

  他表示,應該找到方法確保每個攜帶HIV的人都得到測試和治療,但這已被證明不容易,尤其是在男同性戀群體中,他人的恐懼和羞辱可能使HIV感染者難以及時尋求幫助。科恩還表示,在HIV感染初期擴散很快,但診斷卻並不容易,這也可能使治療效果打折扣。

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