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心臟血型不配換心醫療事故 專家指醫療人員無核對血型

時間:2017-03-09 16:30:03來源:大公網

  大公網3月9日訊(記者梁康然報道)瑪麗醫院在2013年發生錯配心臟血型的換心醫療事故,換心病人袁惠芬(58歲)最後身亡。死因庭進行第三日死因研訊,當日事後負責撰寫報告的威爾斯親王醫院內科及藥物系主管顧問醫生陳日新指,事件源於提供心臟的伊利沙伯醫院,與進行手術的瑪麗醫院,都無核對血型導致事故發生,但過去亦有血型不配的移植個案,因此認為手術與病人死於真菌性肺炎無直接關係。

  陳日新以專家證人身份作供,稱女病人的血型屬A+,移植用心臟的血型屬AB+,在一般情況下兩者血型不同是不宜進行器官移植。據伊利沙伯醫院及瑪麗醫院的醫療紀錄,找不到為何兩間醫院的醫護人員都無發覺兩者血型不脗合。

  據醫療紀錄,移植手術進行期間,負責動刀的醫生區永谷得知血型不配後,仍然決定繼續進行手術。陳日新認為該決定恰當,因當時病人有心衰竭及腎衰竭,最有效力的藥物都不能起作用,接受換心是唯一選擇。最重要是,手術團隊在術後為病人進行洗血清,處方抗排斥藥等術後補救治療,病人無出現排斥現象,而心臟功能亦見持續改善,反映做法恰當。

  他指,過去全球共有94宗血型不同的心臟移植手術,當中以兒童移植個案最多,其生存率與血型相同的心臟移植手術接近。

  對於是否因心臟與病人的血型不同,需增加抗排斥藥藥量,導致病人抵抗力大跌才染上真菌性肺炎。陳日新指,病人的在2013年5月完成手術,至同年8月後所服用的抗排斥藥藥量,與血型相同的心臟移植者一樣,最後病人在2014年1月肺炎身故,因此難以說成病人因大量抗排斥藥才感染肺炎。案情今日繼續。

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