【大公報訊】都市人長期久坐，椎間盤退變引致腰痛已屢見不鮮。香港大學醫學院最新研究發現，一種被稱為「Modic異變」的脊椎椎骨體變化，與椎間盤退變高度相關，有助醫生準確臨床診斷腰痛，並為病人訂立更完善和個人化的治療方案。有關研究已在《Medicine》最新一期醫學期刊發表。

　　港大醫學院矯形及創傷外科學系自2001年起，進行大規模磁力共振掃描（MRI）人群研究，發現一種被稱為「Modic異變」的脊椎椎骨體變化，與椎間盤退變有很大關係。

　　該研究隨機抽樣1142名平均年齡53歲的港人，進行磁力共振掃描，評估各種脊骨退化，當中24.7%的參與者有「Modic異變」。

　　研究發現，「Modic異變」分兩種類型，7.1%屬Ⅰ型（椎骨終板異常及骨髓內血管纖維化和水腫），17.6%屬Ⅱ型（椎骨終板異常及骨髓內脂肪細胞滲透）。研究發現，各類「Modic異變」均與長期嚴重的腰痛有關，Ⅰ型患者比Ⅱ型患者有更嚴重的疼痛，而Ⅱ型的Modic異變則與下肢麻痹無力等殘障相關聯。疼痛和殘障的風險和嚴重程度，隨?「Modic異變」範圍和受影響的椎體數量而增加。

　　今次研究是全球首個最大規模評估不同「Modic異變」的臨床研究，並發現與長期嚴重腰痛和下肢殘疾有直接關係，磁力共振顯示脊骨影像將可用作診斷腰痛的關鍵指標，透過脊骨上顯示的「Modic異變」形態和受影響範圍。

　　港大醫學院矯形及創傷學系助理教授Dino Samartzis稱，該研究可了解腰痛成因，醫生可透過磁力共振影像，看見病人痛楚根源，包括可為病人「度身訂做」治療方案，減少現時病人在治療腰痛上的時間和金錢，及可開發更精確的方法防止脊骨和椎間盤退化。