心臟病患者疫下護心貼士

◀疫情下，心臟病患者若有不尋常症狀，要馬上求診。

　　雖然第五波新冠肺炎疫情已回落，但每天仍有上千宗新症，市民於防疫上仍需保持警覺，尤其是心臟病患者。據衞生防護中心引述外國研究指，心臟病患者一旦感染新冠肺炎，其重症風險比一般人高3.2倍，入住深切治療部風險高2.3倍，死亡風險更高3.8倍，因此，心臟病患者應盡早接種疫苗保護自己。另外，新冠病毒對心臟健康亦有影響，心臟病患者無論有無染疫，都應該謹記護心方程式，時刻關注心臟健康。

心臟科顧問醫生盧家業

　　衞生防護中心指出，外國研究顯示新冠病毒可直接入侵心臟導致心肌發炎，或間接透過多種途徑影響心臟，例如觸發全身炎症反應，進而引起冠狀血管阻塞，導致心臟病和相關併發症，包括心肌炎、心律失常、心肌梗塞和心臟衰竭等等。

建議接種疫苗

　　部分心臟病病人感染新冠病毒後驗血，結果發現其心肌酵素（Troponin）偏高，表示病人的心臟肌肉細胞出現受損情況。如情況嚴重，可誘發本身的心臟問題，例如心肌梗塞、心衰竭等，這些併發症都足以致命。建議心臟病患者接種新冠疫苗，減低感染新冠病毒後引發的重症或死亡風險。

　　心臟病患者感染新冠病毒康復後，一般其心臟功能都可回復正常。不過，如患者於感染時或感染後出現不尋常的症狀，例如心絞痛、心悸、心跳加速、氣促、呼吸困難等，便應該立即看醫生了解自身情況。有心臟病患者染疫後擔心有後遺症，會問醫生是否需要接受心臟檢查。而心臟檢查有心電圖、運動心電圖、心臟超聲波、電腦掃描等等。每項檢查可從不同方向反映心臟健康，不能一概而論。醫生需視乎病人有沒有出現病徵、本身心臟問題等作出判斷。如有疑問，應該與醫生商討。

　　慎防藥物相沖

　　醫院管理局現已購入兩款針對新冠病毒的藥物，包括默沙東藥廠莫納皮拉韋（Molnupiravir）和輝瑞藥廠帕克斯洛維德（Paxlovid），用以治療新冠病人。如心臟病患者染疫後需要服用，必須告知醫生他現正服食的藥物清單。

　　心臟病患者一般都正在服用不同種類的降血壓、控制心跳、抗血小板、抗凝血藥物等等，可能與新冠口服藥，尤其是帕克斯洛維德有「相互作用」（即不能與某些藥物同時服用），醫生會因應病情和考慮病人長期服用的藥物，為病人選擇合適的新冠口服藥。

　　反覆的疫情不免令人緊張，但心臟病患者更要懂得放鬆心情，因為壓力大，不良的生活習慣例如吸煙，都有可能導致血管內的粥樣斑塊破裂，亦容易令血管內壁受損、結痂，血塊更容易積聚於心臟，引發急性血管阻塞。恆常的帶氧運動亦能強心，世界衞生組織建議人們每星期最少進行2.5小時的中等強度帶氧體能活動，這樣對心臟有莫大裨益。

　　此外，飲食上最重要「三低一高」，以高纖食物為主，烹調上盡量少鹽少糖少油。年紀大過40歲的男士或45歲以上的女士，更要注意三高（高血壓、高膽固醇、高血糖），定期接受身體檢查以評估心臟病風險。