圖：註冊中醫郭岳峰

　　不少老人家說，身體動了手術便大傷元氣。雖則現今微創手術的受創傷口較小，但術後護理仍應小心為上。

　　註冊中醫郭岳峰指出，發熱是各種手術後常見的一種併發症，而術後發熱主要有幾種原因。

　　他說：「一是術後細菌感染，一般這種感染性發熱體溫較高，但在患者身體情況較差時，可表現為低熱。二是術後綜合徵，手術既是一種治療手段，也是一種創傷，都會導致一定程度的創傷性或缺血性組織損傷，造成細胞失活、組織碎片脫落、異物存留、血腫、液體積聚、細菌沾染等後果，創傷反應引起代謝旺盛。三是手術後免疫功能低下，如脾切除術後，各種抗癌藥物、廣譜抗生素、免疫抑制劑在術後的長期使用；四是藥物熱、反應熱（即輸血、輸液反應熱）等。手術後低熱以功能性發熱，較為多見。」

　　郭醫師認為術後發熱屬於中醫「內傷發熱」的範疇。手術過程失血失液，耗傷氣血陰液，正氣受損；血溢脈外，瘀血內阻，氣滯不行。中藥退熱並非「對症處理」，而是各有治本之法，其效果迅速而持久。根據臨床表現出的證候不同，而採用辨證論治的方法，可獲良效。

　　他又說：「若為中等程度發熱，下午時升高或最高，食慾差，口苦黏膩，口味異常，腹脹，大便乾或時乾時稀。舌質紅苔黃膩或白膩，脈弦數、弦滑或滑數。證屬濕熱內蘊，治宜清熱利濕，方用甘露消毒丹。若術後發熱，用常規抗感染的治療，一周後體溫仍然很高，又無其他明顯伴隨症狀，舌邊尖有瘀點瘀斑，或舌質紫暗，或舌下絡脈迂曲，脈細澀。證屬血瘀化熱，治宜活血化瘀清熱，方用血府逐瘀湯。」

　　郭醫師續稱，若術後發熱以低中度熱多見，患者則會貧血、精神萎靡、疲乏、厭食、腹瀉等。舌質淡或淡紅，舌苔薄白膩，脈濡細，證屬氣虛發熱，治宜補中益氣，甘溫除熱，方用補中益氣湯。

　　他強調患者若是老人，術後適宜養陰透熱，並說：「術後低熱多見於老人，發熱持續不退，體溫往往在半夜上升，次日早晨下降至正常，伴口渴、心煩。舌質紅少苔，脈細數。證屬陰虛發熱，治宜養陰透熱，方用青蒿鱉甲湯合清骨散加減。」

　　郭醫師更言，中醫藥於術後治療頑固性發熱具有一定療效，不同熱之間在療效雖無顯著差異。在發熱早期使用中藥治療效果較好，發熱時間越長，治療效果相對越差。

　　另外，中藥對中樞性發熱和感染性發熱在其他療效上，未見明顯差異。