眼睛是認識世界的窗戶,擁有良好的視力,會給生活帶來許多色彩。但隨着年齡的增長,身體器官逐漸衰老,視力也將慢慢退化,甚至患上眼疾。(大公報記者 湯艾加)

  白內障是一種常見的眼科疾病,多發於長者群體。據衛生署數據,在二○○九年,單是在醫院管理局的醫院輪候進行白內障手術的病人,便有五萬四千多人,其中七十一歲以上的更多達四萬二千多人。

白內障示意圖

圖:白內障示意圖。\資料圖片

  白內障是因為眼部晶狀體老化而變得模糊,從而影響視力。隨着年紀增長,患病的機會相應增加。渾濁的晶體使得光線無法完全透過,常見的現象是視力模糊、對強光敏感以及看影像時常覺得顏色灰暗等。白內障的產生時間與個人整體身體機能的老化程度有密切關係,通常於六十歲左右發病。

治療白內障 激光手術更精準

  眼科專科醫生邱俊源稱,除年長因素外,導致白內障產生的其他因素包括深度近視、長期在猛烈陽光下活動及工作、糖尿病以至藥物等,因此任何年齡的人,都有可能罹患。

  白內障的手術是目前唯一有效的治療方法。服用藥物或滴眼藥水,並不會對於晶狀體的老化產生治療的效用。而保持健康的飲食和良好的生活習慣,是延緩衰老的最佳辦法,同時因為紫外線對眼睛的危害具有累積效應,所以在戶外和強光環境下活動,需要佩戴太陽眼鏡。

  通過白內障手術置換人工晶體,從而可以恢復理想的視力。手術一般需時十至十五分鐘,現時的白內障手術已非常成熟。目前最新的發展是用「飛秒激光」(Femtosecond Laser-assisted Cataract Surgery, FLACS)進行白內障手術,它與超聲波手術的差別在於,利用激光切割可提高切割的精確程度,有助人工晶體置中擺放,手術費用約一萬八千至三萬元,其差別在於人工晶體的不同,最貴的是多焦距加糾正散光的特製人工晶體。

  邱俊源指,隨着醫療及材料科學的進步,現代白內障的手術所植入的人工晶體,亦有多種選擇,不僅可以調整散光、近視,甚至還有多焦距人工晶體,可以令患者視覺更清晰,其中多焦距人工晶體可以減少對老花眼鏡的依賴,但每個人的狀況及需求都不同,所以術前應多跟眼科醫生討論,選擇適合自己的人工晶體。

白內障手術術後不可揉搓眼部

圖:白內障手術術後不可揉搓眼部。\資料圖片

白內障手術不必等晶體成熟

  白內障手術的相關併發症很少,最常見的是因為晶體囊異形而導致手術風險增加,但也僅佔患者總數的百分之一;其他併發症有眼內嚴重出血或者細菌感染等。

  對於白內障的術後眼部保養,邱俊源說,手術初完成時,患者在手術後需要非常重視眼部清潔。術後需要塗藥膏幫助眼睛復原,若不徹底清潔眼部周圍皮膚,既會導致成為細菌滋生的溫床,也會影響藥膏發揮藥效;同時建議患者術後最好以仰式的洗髮方式,避免污水進入眼部;也不要揉搓眼睛,以免影響眼部傷口愈合;而睡覺時避免側睡在剛完成手術眼睛的一邊,以免擠壓眼部。術後兩個月,眼部回復正常護理,但亦應注意眼部周邊的衛生環境,因分泌物會影響眼部的健康環境。

  部分長者對於白內障有一定的誤解,認為白內障要成熟後才進行手術,但成熟後的晶體會變硬影響手術效果,且可能會出現併發症如青光眼、發炎等,患者也可能出現視力變得甚差、眼睛紅、痛以及頭痛的情況。這些併發症產生後,即使完成手術,患者的視力亦無法完全恢復。所以白內障如不及早治療,除了影響視力外,更可導致永久失明。我們應及早正視白內障問題,定期進行眼部檢查。

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受訪專家
眼科專科醫生 邱俊源
  • 眼科專科醫生 邱俊源 \大公報記者湯艾加攝

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