圖：美國總統拜登7月27日在白宮玫瑰園講話時摘下口罩。\法新社；輝瑞口服藥Paxlovid能有效防重症，但療程長短有爭議。\新華社

　　【大公報訊】綜合《紐約時報》、《金融時報》報道：美國總統拜登7月30日的新冠檢測結果再次呈陽性。拜登7月21日確診感染新冠病毒，直至26日轉陰，但僅四日後再次復陽。由於拜登首次確診後，一直服用美國藥企輝瑞生產的新冠口服藥帕克斯洛維德（Paxlovid），有科學家認為該藥物在防重症方面效果顯著，但5天療程或存在不足。

　　白宮醫生奧康納日前表示，拜登復陽後未出現新症狀，不會對其重新開始治療，但會重新安排他隔離。白宮發布了一段拜登和他的寵物狗在陽台上互動的視頻，拜登在視頻中說「我感覺很好。」

　　拜登又在推特上發文稱：「夥計們，今天我的新冠病毒檢測再次呈陽性。這件事只發生在少數人身上。我沒有任何症狀，但為了我周圍每個人的安全，我將進行隔離。」

　　拜登7月21日確診染疫，出現喉嚨痛、流鼻涕、咳嗽、身體疼痛和疲勞等症狀。經過五天的隔離，他在26日晚上的檢測結果呈陰性，並於次日返回辦公室。但在四天連續監測呈陰性後，於30日復陽。拜登此前短暫重回辦公室後，每次公開露面都沒戴口罩。

　　福奇服藥後也曾復陽

　　由於拜登病中一直在服用輝瑞口服藥Paxlovid，他的復陽引起科學界對這種抗病毒藥物療效的關注。輝瑞公司進行的初步臨床研究表明，只有約1%到2%服用Paxlovid的患者再次出現症狀。今年6月發表的一項研究發現，在13644名成年患者中，約5%服藥30天內復陽，6%再次出現症狀。

　　喬治華盛頓大學醫院心臟病專家兼內外科教授賴納表示，拜登的復陽經歷「可以預見」，他補充說，先前對Paxlovid的復陽率研究已經過時了，實際復陽數字可能要高得多。

　　測試公司eMed首席醫療官米納的研究顯示，20%到30%的患者可能會復陽。「了解復陽的頻率對我們來說非常重要。如果人們在5天後完成Paxlovid療程並遵循疾控中心的指導返回人群，但12天後他們具有高度傳染性，我們必須掌握這些。」

　　美國過敏與傳染病研究所所長福奇6月時曾經染疫，他在服用5天的Paxlovid後，連續三天檢測呈陰性，但在第四天復陽。福奇稱，他在復陽後出現低燒、身體疼痛、流鼻涕和輕微咳嗽等症狀，醫生讓他再吃5天Paxlovid，隨後症狀基本消失。

　　美國疾病控制與預防中心（CDC）5月發布的建議稱，沒有證據表明在復陽時需要額外服用Paxlovid，但福奇認為，應將5天和10天Paxlovid療程進行比較，「看看是否可以通過多吃5天藥來防止復陽。」

　　加州大學聖地亞哥分校的傳染病專家戴維史密斯對服用Paxlovid後的復陽案例進行了研究，他認為復陽是因為劑量問題，「也許需要延長Paxlovid的5天療程，或者加大劑量。」

　　預防重症效果顯著

　　雖然一度復陽，但福奇表示「Paxlovid發揮了該有的效果。」福奇指出，81歲的他屬於染疫後住院風險極高的人士，而Paxlovid讓他免於重症或住院。白宮新冠應對協調員賈哈在拜登復陽後表示，Paxlovid在預防嚴重疾病方面「做得很好」。

　　約翰霍普金斯大學醫學院傳染病科臨床主任奧沃特表示，科學家們正在研究為什麼有些人會復陽，而在他治療的患者中，許多復陽個案感染的是Omicron的亞型變種。他認為服用Paxlovid等藥物能夠抑制病毒，而不能完全清除病毒，但服藥患者沒有一個復陽後住院，因此建議高危人群「絕對」仍應服藥。

　　美國食品和藥物管理局（FDA）目前授權Paxlovid用於12歲及以上，體重至少88磅的高危人群。2021年的研究結果顯示，Paxlovid能將患者住院和死亡風險降低89%。