圖：香港中文大學腫瘤學系系主任莫樹錦（右），與醫院管理局前主席胡定旭（左）就吸煙與肺癌的關係進行對談。

　　忙碌的都市人若疏於照顧健康，很有可能被癌症找上門，肺癌、肝癌、大腸癌……根據香港醫院管理局癌症資料統計中心的統計數據，肺癌超越大腸癌成為香港最常見的癌症，更因肺癌致死率高，成為本港致命癌症之首。點新聞全新醫療健康資訊節目《肥胡醫聊》特邀國際肺癌權威、香港中文大學腫瘤學系系主任莫樹錦，與香港醫院管理局前主席胡定旭對談，為市民揭開肺癌這個「頭號殺手」的真面目。\大公報記者 趙嘉

　　眾所周知，吸煙是導致肺癌一個重要因素。但近幾年的研究發現，有30%的肺癌成因與吸煙無關。莫樹錦介紹，當代科學研究表明，有一部分肺癌是因為基因突變導致，其中在東方人中最常見的是表皮生長因子受體（EGFR）引致。它是一種蛋白，有時會在癌細胞的表面大量出現，並會促進癌細胞生長。部分肺癌細胞會出現EGFR基因突變，這類腫瘤可稱為EGFR基因突變陽性腫瘤。此外，根據世衞組織研究發現，有15%的肺癌與環境污染有關。

　　「三手煙」毒害小朋友

　　基因等先天因素以及環境污染或許主觀上難以避免，但是歸根到柢，現代人吸煙的不良惡習是肺癌的溫床。莫樹錦講到，煙草出現之初，人們將其作為藥物乃至精神安慰品，後來慢慢發展成為商品，繼而全民開始吸食。

　　直至1960年代，英國有醫生統計學家進行調查，發現吸煙的醫生肺癌死亡率是非吸煙者的23倍之多，此次驚人發現是人類第一次意識到吸煙和肺癌有關。

　　翻查政府統計處的最新數據，2019年的傳統香煙煙民數量為637900人，佔全港15歲或以上人士約10.2%，也就是說，你身邊每10個人，就會有一個吸煙者。而二手煙的危害亦不容小覷。有確鑿的證據表示，同居家人中有吸煙者，受二手煙影響者罹患肺癌的機會率大約增加三倍。

　　此外，還有「三手煙」的概念，即吸煙過後，有害物質留存在家居環境中，對小朋友的影響尤其大。莫樹錦呼籲，為己為人，請盡量避免吸煙。

　　電子煙含尼古丁 同樣有害

　　時下，年輕人熱衷於吸各種口味的電子煙，並且聲稱藉此「戒煙」，甚至認為電子煙不會導致肺癌。莫樹錦強調，電子煙和煙草兩者都含有尼古丁，而尼古丁是一種主要的致癌物質。傳統煙草是將煙葉中的尼古丁燃燒後吸入，而電子煙將尼古丁融入溶劑中，然後加熱霧化。電子煙的溶劑可被視為一種冷卻劑，它對人體是否有害也尚在研究證實中。因此，綜合來看，電子煙並不是百分百完全無害。

　　肺癌風險在生活中無處不在，如何應對這種來勢洶洶的癌症呢？莫樹錦介紹，由於肺部沒有感受細胞，早期肺癌是沒有症狀的，一旦有察覺痛處異樣或已經是肺癌晚期。人們常說「十指變得又圓又大像小棒」的情況，當發覺時，已為時過晚。因此，他建議每年進行一次低劑量掃描，可篩查早期肺癌。

　　若不幸罹患肺癌，眼下也有各種各樣、百花齊放的治療手段可以積極干預。上世紀九十年代左右，莫樹錦剛從國外回到香港，那個時候肺癌患者一旦確診，平均壽命僅得8-12個月。

　　但自從了解肺癌不僅是一種疾病，更與每個人的基因息息相關後，莫樹錦獨創了「個人化治療」，針對每個人不同基因採用不同的治療手段，成為將「個人化治療」概念應用在晚期肺癌患者身上的全球第一人，被學會形容為「腫瘤學的傳奇」。