圖:泌尿科專科醫生孔慶愷
大公報記者 湯艾加 文、圖
病人患上隱疾,很多時自覺失禮不願與外人說,男性的包皮問題就是其中之一。泌尿科專科醫生孔慶愷表示,在其從醫經驗中,常有媽媽帶兒子來睇醫生,要求切割包皮。事實上,割包皮是常見的手術,至今已有數千年歷史,有些是因為健康上的需要,亦有些個案是宗教儀式的一種。
過往割包皮都會見血,隨着醫療水平的發展,除卻傳統手術割包皮的方式,現在有一種「微創包皮免縫術」,使用「包皮槍」,一件形如槍支的手術器械,一下就可以即時做到切割和縫合,整個手術過程十分鐘就可完成。醫療科技的進步,連過往被認為操作繁複的手術,現在都可以在短時間內完成,這不免令孔醫生感慨。他說當下成年男性終於願意逐漸大方地面對自己的包皮問題,覺得不妥會積極問診醫生以及接受治療。
孔醫生表示,包皮過長或太緊翻不出來清潔,會引致包皮龜頭炎,影響排尿或性生活,也有一些人因為包皮有局部的病理問題,需要切割化驗檢查。見記者一面疑惑地看着「包皮槍」,孔醫生用紙巾演示手術過程。
他表示,醫生首先會為陰莖度好尺碼,選擇合適的包皮槍。在局部或全身麻醉下,將保護罩罩着病人的陰莖頭部,然後將保護罩與主體連接,轉動把手,調校至適當的鬆緊度,用力「握」便完成了手術。操作簡易且安全,包皮槍一次性使用。這個槍有七個不同型號,適合兒童、青少年及成人。整個過程快,同時完成切割及縫合。自動釘會把傷口釘緊,完成手術後的龜頭外觀整齊,其後用鹽水洗傷口護理就可。一般來說,十至十四日釘環會自動甩掉。患者只須限制運動一周,以及禁止性生活一個月。
孔醫生說,雖然大部分包皮手術都沒有急切性,但偶爾會有患者將過緊的包皮強行上翻而不能復位,導致細小的包皮口勒在陰莖上,阻礙血液回流導致腫脹,這種情況稱為包皮嵌頓,是急症,如不及時處理可引致龜頭壞死。此外,長期的包皮龜頭炎也會增加病變和惡性腫瘤的風險。所以,如果懷疑自己的包皮出現問題,應積極就醫治理。醫生會根據患者的情況,作出合適的診斷與治療。