圖：都市人多有腰痠背痛的毛病

　　都市人普遍有腰痠背痛的問題，很多人以為自己有坐骨神經痛，事實上，他們的腰臀位可能出現腰肌痛。是次訪問了骨科專科醫生黃學明，讓都市人知道如何預防坐骨神經痛。

　　黃醫生說：「坐骨神經痛的定義是，大部分（痛楚）是由腰椎勞損及病變引起，由腰部扯到小腿外側，多有麻痹或無力感覺。症狀大約分為兩種：一是姿勢不好，年輕人多是長期坐着，面對電腦，引致腰部椎間盆（軟骨）壓力大，久而久之便突出來，壓到坐骨神經，特點是彎腰向前及越坐越痛，向後拗腰及伸懶腰則可以暫作紓緩；二是長者的症狀多是因為腰部關節及椎間盆退化，導致椎管狹窄而令神經線受壓，主要是坐着不痛，彎腰不痛，拗後痛，長時間站立會痛，步行到某段的距離便要停下，坐下休息才可以減輕痛楚。」

　　除表面症狀外，還須作詳細檢查嗎？他說：「進行X光、磁力共振，就可以清楚看到椎間盆有否變窄，關節有沒有退化，椎管狹窄以及神經線受壓的程度。有時單靠照X光，只可以看到表面，磁力共振是立體的，能仔細知道神經線受壓程度的深淺。至於治療方面，藥物治療主要是治標，病人服用的主要是消炎藥、治神經痛藥、維他命B。他們須同時進行治本的物理治療，如超聲波、干擾電流、牽引法（減少椎間盆壓力及拉開神經線之出口）。假如藥物和物理治療未能達到預期效果，最後一步就要考慮動手術。手術通常是把壓着神經線的椎間盆或骨刺之類的東西割走。年輕人比較適合用微創方法，長者通常要大面積的減壓，故要盡量割清而不應倚賴微創方法了。」

　　常說預防勝於治療，那醫生有何建議？黃醫生說：「（1）姿勢，（2）姿勢，（3）姿勢。我提出三種方法，全因坐骨神經痛同姿勢有直接影響。姿勢不正確令腰椎受壓，這是令我們有坐骨神經痛的主因。日常避免長期坐着看電腦、彎腰、搬重物等。而進行適當運動亦有幫助，不過中年人士就不宜以上落樓梯作為運動，上樓梯還可以，但落樓梯因雙腳同時承受着人的體重，易令膝蓋受損。游泳除了對腰部減壓最好，對雙腿亦有好處。大家可同時服用補充劑，某些葡萄糖胺（易溶的）、骨膠原、魚油等，對修護關節會有幫助。」