根據衛生署的資料顯示，二○一五年香港人平均預期壽命男性81.2歲，女性87.3歲，香港人的整體健康狀況良好，健康指標比許多先進國家及地區優勝。然而，導致港人死亡的主因是慢性疾病。二○一五年四大類引致死亡的病佔全年總登記死亡人數的68%，這頭四號「殺手」分別是惡性腫瘤、肺炎、心臟病及腦血管病，其中，排名第四位的「腦血管病」，即是我們常說的「中風」。（大公報記者 湯艾加）

　　中風源於腦部的血液供給因某些原因而減少或阻斷，令腦細胞突然缺氧，在數分鐘內令腦細胞損壞而失去功能，後果是令該部分腦細胞所支配的身體功能出現障礙。

　　中風屬於嚴重的內科急症，每年因中風而住院超過二萬六千人次；中風後三個月內的死亡率大概是百分之三十；二○○一年至二○一五年期間，每年平均因中風而死亡的人數有三千三百人。中風常發年齡通常在五十歲以上，但近年的數字顯示，中風的發病年齡有年輕化趨勢。一項本地研究指出，在一九九九年至二○○七年間，較年輕的年齡組（35-44歲）中風的人數有上升趨勢。

圖：言語治療師何韋琳（左）與患者鄧湖銓試用e2Care「康程式」作言語治療訓練\大公報記者湯艾加攝

年輕中風者近年漸多

　　中風對身體機能造成一定的影響，其嚴重程度主要視乎腦部受損的位置及範圍等而定。情況嚴重、有永久後遺症的患者，多數需要他人照顧起居生活，不論自己或家人的生活模式都要改變；而且康復期漫長而艱辛，治療除了要付出大筆醫療費用外，還需漫長的時間接受物理治療、言語治療、職業治療等。

　　中風併發症患者的恢復速度，除視乎中風的嚴重程度外，患者和家屬（或照顧者）的態度和支持，以及適當的復康治療，亦起決定性的作用。

　　有關中風後的復康治療，大公報記者專訪了香港復康會物理治療師黃潔怡及言語治療師何韋琳。

　　中風的物理治療，主要是幫助中風患者恢復肢體運動能力。中風併發症明顯的徵狀是偏癱，患者半身會完全（或部分）失去自主的肌肉控制及自我照顧能力。接受物理治療的患者面對的問題多數來自肢體控制和身體的痛症。物理治療師會依照患者的實際狀況，設定一套物理治療方案。初級的練習方式以簡單動作重複練習為主。

物理治療 恢復功能

　　物理治療師黃潔怡解釋，每一個看似簡單的動作，如平抬上臂，其實對於部分中風患者來說十分困難。為鍛煉恢復上肢功能，通常採用的方法是用有力的那隻手，協助無力的手進行簡單的抬升拉伸運動，以防止關節和肌肉因長期不活動而僵硬萎縮。

　　而對於下肢活動受影響的患者，初期練習的每一個動作，可看作一個連貫動作的分解，如上軀坐在櫈上前後活動，就是重心轉移的訓練，為完成站立、坐下等連貫動作而作的前期準備練習。

　　復康會現時大多數中風患者參加復康課程為一期四至六節。物理治療師黃潔怡建議家人或照顧者陪同患者一同參與復康課程，從而可令患者的家人或照顧者理解患者對於日常生活或做某些動作的困難之處，更可以避免生活中錯誤協助患者，而導致拉傷患者的肌肉。

言語治療 恢復溝通

　　隨着生活質素要求的逐步提高，中風患者擁有自主的活動能力已不能被滿足，他們自身及家人更希望可以相互間擁有正常的溝通交流，因此中風後言語治療亦有必要性。

　　但現時全港大約只有六百名言語治療師；治療師的培養時間長；大多復康機構缺少長期穩定的言語治療師；言語治療師作治療時，需要一對一的治療模式等。以上種種問題，令大多數需要做言語治療的患者，難以得到充足的治療訓練。患者不僅無法正常表述自己，有些甚至難以理解聽到或看到的字句，這樣令患者家屬對患者常常產生誤解。

　　言語治療師何韋琳表示，言語治療的康復過程相對比較漫長，患者與家屬都要有耐心，對話時的語速需要放緩，用詞要簡單。日常的訓練按個別情況而定，由簡單發音至說出句子、段落或對話訓練不等，猶如孩童牙牙學語時的狀態。

　　因此在兩年前，復康會獲得香港賽馬會慈善信託基金的支持，着手研發了e2Care「康程式」軟件，裏面有系統的言語治療方案，可協助患者在家中自行進行言語治療，從而得到充足的訓練，加快恢復言語功能。

「康程式」助患者自行練習

　　作為研發參與者之一的何韋琳介紹，該軟件的練習系統擁有貼近生活的不同主題。開始時，治療師會根據患者的實際狀況，安排相應的練習內容，患者可在家中自行練習。這個軟件減輕了言語治療師的負擔，也增加了患者進行言語治療的機會及頻率。

　　中風患者復康練習的進度，需要治療師、患者、患者家屬間的長期配合，更重要的是患者的自主性鍛煉。中風後，患者大多會出現心灰的狀態，若有必要，患者及家屬需要及時向社工或心理治療師請求協助開解。

　　（以上的統計數據均來自香港衛生署網頁，二○一五年的數據皆為臨時數字）

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