圖：玩手機不是病，懂得節制就成

　　保守估計全球參與網上遊戲的人超過二十億，由此可知道網上遊戲所涉及的經濟利益，是十分驚人的。現在網上遊戲有職業化的趨勢，世界各地有不少青年投入「電競」這個新興行業，香港特區政府曾經考慮資助發展，而下屆2020年亞運會，更破天荒地首次把電競納入成為國際性的比賽項目。但遠方的瑞士日內瓦，卻傳出不利的消息。

　　世界衛生組織（世衛，WHO）五月在其總部召開第72屆世界衛生大會，正式通過《國際疾病分類》第11版（ICD-11，International Classification of Diseases），將「遊戲障礙」（Gaming Disorder）定性為疾病，並敦促會員國在2022年前就這種「新疾病」制訂預防和治療的措施。WHO上述的宣布，引起一些「既得利益者／團體」的反對，但亦有人認為世衛的決定姍姍來遲。究竟孰是孰非呢？

　　WHO列心理疾病

　　電子遊戲的盛行起碼超過四十年，最初流行的「食鬼和射擊飛碟遊戲」，要在偌大的電視熒幕進行，每次消費一元，在「機舖」才有得玩。隨着科技的突飛猛進，人手一部智能手機，可隨時隨地玩個不亦樂乎。

　　WHO是一個可足信賴的國際組織，其預測和推斷絕大多數所言不虛，例如，2020年抑鬱症成為「人類疾病的次席殺手」。WHO強調只有小部分人會受「遊戲障礙」的影響，而非所有電子遊戲的愛好者都會「打機成癮」。所以有關業界不應反應過敏，WHO的宣布是不會「斷其財路」。至於WHO是否反應過慢，遲遲不發出警告，使高危患者知所警惕呢？要知道定性一種行為／徵狀，是否屬於病態，必須經過長年累月的研究和搜集數據，才能得出初步結論。近年有研究中心長時間追蹤不打機和長期打機的兒童的成長發展，發現他們成年後大腦某個區域有明顯不同的形態。兩者分別，究竟禍福誰孰？就有待進一步的研究。

　　既然WHO經過深思熟慮才作出「遊戲障礙」是一種心理疾病，精神健康服務界就應依從指示，從不同經濟和文化背景，做好各適其適的應對方案。「娛樂軟件協會」（ESA，Entertainment Software Association）擔心會增加誤診的機會。其實，WHO所定的界定「遊戲障礙」的各項指引，都清楚不過，所有專業人士都不應出錯：（1）打機的頻率、時間和強度缺乏自制能力；（2）打機佔據生活的首位，絕對凌駕於其他日常興趣和工作（上學、上班），甚至不理會個人的衛生和儀容；（3）即使明知會引起很多種負面反應（輟學、失業和被親朋戚友唾棄），仍然全情投入，甚至變本加厲。上述三項特徵，持續超過十二個月以上，WHO便確認這是「遊戲障礙症」。

　　而成癮的定義大概可分為兩類：（1）物質的濫用（Substances Abuse），包括酗酒、吸食大麻、和鴉片類毒品；（2）行為的偏差（Deviation），指的是嫖、賭、飲、吹，歷久不衰。兩種成癮的共通點是我行我素，不理會別人的品評，為了追求嗜好，對任何勸告都不聞不問，並廢寢忘餐，泥足深陷，難以自拔。

　　活在自己的世界

　　就筆者醫治成癮症的經驗，個人認為如果發現家人和朋友有上述的行為，超過一個月，就要用盡方法，包括威逼利誘，使患者接受檢查，以便進行適切的藥物治療和心理輔導，正所謂「病向淺中醫」，如果讓病人不斷沉淪，最終可能會萬劫不復。

　　另外，成癮的原因非常複雜，簡單而言，亦可分為兩個範疇，其一是內在的因素，患者的性格多是傾向焦慮、緊張、事事擔心，面對小事也會衝動鹵莽，不顧後果。他們做事不會三思而後行，依賴性比較強，如果沒有其他人的幫助，心中就會產生不安情緒。其二是外在的因素，他們在家庭、學校和職場中都得不到滿足感，在意興闌珊時，很容易會以一些非正常的「興趣」去陶醉一番，然後從中紓緩壓力，發泄憂鬱的心情。久而久之，便會「樂而忘返」，避免面對沉重的現實。

　　要醫治積習成癮的患者絕不簡單，他們只生活在自己的世界裏，絕不會主動求醫。所以，家人和朋友的支持鼓勵是最重要的一環。病人要經過詳細的生理和心理評估，找出病因，然後由專業人士設計心理輔導和康復計劃，例如透過社交或運動治療，取代他們固有的「惡習」，以重建其自信心、重塑自我形象及更新認知能力。如果病人循着這個方向接受治療，治愈率是相當高的。

　　最後，我們要分清楚「電競」選手，與「遊戲障礙症」病人的不同。原來，參與「電競」的職業選手，每日用上八至十句鐘進行訓練，其中包括分析對手的研討戰術，還有體能和反應的練習，而絕非病人以為「愈沉迷就愈打得堅」。這明顯是「橘越淮而枳」的道理，好此道者不可以不知。