圖：紅斑狼瘡患者以女性為多。

　　不少人都聽過紅斑狼瘡這個病，多以為只是皮膚上出現紅疹、濃瘡等皮膚疾病。其實除了皮膚之外，紅斑狼瘡可令患者身體其他不同的器官組織，都有機會發生慢性炎症。究竟系統性紅斑狼瘡的成因是什麼？如何預防或治療？今次請到香港大學醫學院院長劉澤星教授，談一談有關系統性紅斑狼瘡的方方面面。\大公報記者 鄔茜、陳風

　　香港約有7000人（0.1%）患上系統性紅斑狼瘡。香港大學醫學院院長劉澤星指出，紅斑狼瘡這種自體免疫疾病的發病原因，是由自身免疫系統失調所致。免疫系統不正常地產生過多抗體，並對自身的細胞進行攻擊，而這些免疫細胞在全身遊走，這就是系統性紅斑狼瘡，患者最終除了皮膚之外，身體其他不同的器官組織都有機會發生慢性炎症。其中，腎臟及關節的影響在系統性紅斑狼瘡患者身上比較常見，超過九成患者會出現不同程度的腎炎，部分甚至會因為腎衰竭而致命。

　　女性多在15至35歲發病

　　系統性紅斑狼瘡患者以女性為多，她們大多在15歲至35歲時發病，患者發病時，會感到莫名疲倦、持續高燒、關節出現疼痛，鼻樑和兩頰出現紅斑、貧血、情緒異常等。部分患者會出現關節腫脹，並引致關節炎。除此之外，系統性紅斑狼瘡更會引發嚴重併發症，影響全身功能，包括腎衰竭、心血管疾病、中風、感染等。

　　對於坊間認為患上紅斑狼瘡要吃類固醇，甚至要吃一輩子的迷思，劉澤星解釋稱，過往醫生會使用很多類固醇進行治療，因為類固醇能夠抑制免疫細胞，但同時也會為身體帶來很多副作用，所以現在的治療方式都盡量少用類固醇。他指出，隨着醫學發展，現在有不同而相對溫和的藥物可以進行針對性治療，而且對身體的副作用相對較少。他強調，患者一定要定時覆診，醫生可以根據病人情況調整治療藥物。

　　懷孕事宜可與醫生商討

　　倘若孕婦患上紅斑狼瘡能否醫治？會否影響到嬰兒？劉澤星表示，紅斑狼瘡能夠令孕婦身體越來越差，或會影響胎兒、影響孩子出生，如懷孕後確診該症，醫生在治療時會因為擔心影響胎兒，很多藥物都無法使用。在這種情況下，風濕科醫生需與產科醫生緊密合作，商討用藥情況。隨着科學進步，紅斑狼瘡患者亦可與主診醫生商討懷孕的安排，但若孕婦患者在懷孕期間病情越來越差，醫生亦可能建議讓胎兒提早出世。

　　目前醫學研究還未得知紅斑狼瘡的確切成因，劉澤星表示除了先天基因異常外，也可能與女性激素、情緒異常、藥物刺激等有關。但他強調不是所有藥物都有問題，因藥物導致紅斑狼瘡只是一小部分，絕大部分原因仍然未知，需要進一步研究。

　　劉澤星建議患者在外出的時候，可以擔傘以盡量減少接觸陽光，「曬太陽過多有機會令病情更差，如果那段時間病情非常活躍，需要避一避（陽光）。」