圖：梁赤華說，抵抗力較弱人士較易受梭狀芽胞桿菌產生的毒素影響，引致腸道不適

「醫生醫生，食抗生素會快些痊愈，可否給我處方？」本地不少家長濫用抗生素治療，大部分人只知有機會產生耐藥性。兒科專科醫生梁赤華表示，濫用抗生素其實還會增加小童患急性腸炎的機會，嚴重者可引起腹膜炎等致命併發症。本報記者 郭慧嫻

梁赤華表示，近年主動要求處方抗生素治療病童的個案雖然減少，但不少家長仍誤解抗生素用途，更不知道可消滅或抑制細菌生長的抗生素，有機會影響免疫力較低的三至十八歲孩童。他說，每約一百名服食了抗生素的兒童中，約有一成人會出現肚瀉，當中約一至兩成是受到腸道裡其中一種伺機菌──梭狀芽胞桿菌感染，約有百分之一受感染小童出現假膜性結腸炎，嚴重者可發展至中毒性巨結腸症。在十萬名小朋友中，約有一至二人會患上中毒性巨結腸症。

今年二月中旬，一名七歲女童曾出現喉嚨發炎而接受一周抗生素療程，但其後出現發燒、腹痛、腹瀉及大便帶血，起初懷疑食物污染引致急性腸炎，先後接受常見的大腸桿菌和沙門氏桿菌測試但結果呈陰性。鑑於病童大便帶血及曾服食抗生素，梁赤華進一步檢驗後發現女童受梭狀芽胞桿菌感染，需接受特別抗生素療程抑制讓細菌生長，病情才得以改善。

人體腸道存有多種細菌，包括益菌、惡菌和抵抗力正常時較不活躍的伺機菌。梁赤華指出，腸內的個別細菌具有毒性，但由於細菌會互相抑制，所以日常不會因此致病。不過，當服用抗生素後，腸內細菌生長平衡被擾亂，伺機菌如常見於結腸位置的梭狀芽胞桿菌，以及克雷白桿菌等便得以大量繁殖，同時製造毒素影響健康。他說，三至七成初生嬰兒帶有梭狀芽胞桿菌，但由於嬰孩免疫系統未完全發展，因此較少出現腸炎反應，隨體內益菌增多，梭狀芽胞桿菌存活率便會減低。

雖然併發症如腹膜炎等可致命，但梁赤華承認本港較少出現死亡個案，他從事多年兒童腸胃治療，但亦不常見病童服用抗生素後出現腹膜炎。除了三至十八歲孩童，他表示長期住院或是剛完成手術等抵抗力較弱人士，也會較易受梭狀芽胞桿菌產生的毒素影響，過往本港亦曾發生個別病房爆發梭狀芽胞桿菌情況。

梁赤華呼籲，若病患者同時出現四種情況，包括發燒、腹痛、腹瀉和大便帶血，患者便有機會受該病菌感染。他還呼籲家長留意，若病童服食抗生素第二至九天內，或是數周後出現食慾不振、噁心、持續發高燒、腹痛及每天肚瀉三次以上等徵狀，病童有可能已受該細菌感染，家長應立即向醫生求診治療。