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病毒變種/兒童接種新冠疫苗 家長有疑問可諮詢家庭醫生

時間:2022-01-23 04:24:19來源:大公报

  圖:5至11歲兒童現時可接種新冠疫苗。

  新冠變種病毒Omicron來勢洶洶,香港特區政府決定收緊防疫措施,並將疫苗接種年齡擴展到5至11歲的兒童,而年長者接種率仍然偏低。對於小朋友接種疫苗,家長可能有不同的考慮,倘有疑問,應尋求專業意見。有兒童傳染病科及老人科醫生認為,接種疫苗始終是保護老幼的最佳方法。\大公報記者 陳惠芳

  兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生何學工表示,尊重新冠疫苗顧問專家委員會小組建議為5至11歲兒童接種疫苗,而復必泰疫苗的接種劑量為成人的三分一。但他個人有少許顧慮,在英國為幼童接種復必泰,是緊急使用在病童身上,並非常規使用,因每種疫苗配方是根據年齡歲數而制定,復必泰廠房目前未有提供幼童配方出口,估計可能只限於美國使用。因此,政府在專家小組建議下將成人劑量減低以配合幼童年紀。不過,幼童接種復必泰疫苗,相信能產生較強抗體,達到防疫效果。至於有無副作用,則要根據大量使用者數據才能作出結論。

  小朋友不宜戴N94口罩

  何醫生個人認為幼童較宜接種科興疫苗。他表示,科興疫苗只得一種劑量,內地不少地方已安排幼童接種,覆蓋地方的數據因有大量使用者,幼童接種可有數據依循。香港衞生署亦會就科興及復必泰疫苗作出闡釋,家長有權為子女揀選合適的疫苗接種,或在安排小朋友接種前,諮詢自己的家庭醫生。

  至於有專家建議戴兩個口罩防疫,何醫生說:「幼童若戴兩個口罩,家長需在家先行教導他們及試戴,看看是否可行。幼童戴一個口罩都可能出錯,戴多一個可能更加困難。或者,可為幼童在口罩外戴一個布口罩,這樣容易固定底層口罩的位置。家長勿讓幼童戴N94外科口罩,因其設計是供成人使用,不適合幼童的面形,不能覆蓋口鼻,適得其反。」

  老人院長者宜盡快打針

  新冠肺炎疫情嚴峻,在社區出現隱形傳播鏈,近期長者接種疫苗比率稍為上升。同時,有些人感染新冠變種病毒Omicron後症狀輕微,曾有患者因發燒及喉嚨痛看醫生,於臨床未被即時發現。

  老人科專科醫生陳漢威表示,Omicron變種病毒病徵輕微,一般是上呼吸系統發炎,就如普通的傷風感冒,病人會覺得疲倦,有咳嗽,少有出現味覺及嗅覺問題。雖然病徵輕微,但因Omicron具有刺突蛋白基因變異,令病毒更容易進入人體細胞,而載體膜蛋白亦令Omicron更加容易傳播。根據世界衞生組織資料,Omicron因具有多種刺突蛋白基因變異,若檢測機構使用某種單一聚合酶連鎖反應(PCR)核酸檢測平台時,其中的刺突蛋白基因標靶可能無法被測出。因此,醫生不可以單靠臨床確診Omicron患者。若從海外高危地區回港且帶有N501Y變種病毒,才能做基因排序查看是否涉及Omicron。

  陳醫生指出,香港長者接種新冠疫苗比率仍然偏低,特別是80歲以上長者,僅有百分之二十左右。沒接種疫苗的長者若不幸感染Omicron,容易出現重症,尤其是長期病患者及癌症病者,他們感染肺炎入院的機會非常高。此時患者情況已相對嚴重,包括呼吸困難甚至器官衰竭,需入住深切治療部,而且死亡率高。他強烈呼籲長者盡快接種疫苗,當中在老人院的長者,接種疫苗更為重要。

  對於戴兩個口罩防疫,陳醫生認為長者在一般環境不需要戴雙口罩,更不應該單靠雙口罩防疫。他表示,佩戴合規格及配合面形的外科口罩,避免去人多擠迫的地方,減少跨家庭聚會,保持社交距離,勤洗手,注意個人衞生,多用「安心出行」,以及最重要的是接種新冠疫苗,才是上策。

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